慢性子宫内膜炎常见的表现是异常子宫出血、下腹隐痛或坠胀感、白带增多或异味、性交疼痛、月经不规律。具体分析如下:
1.异常子宫出血:慢性子宫内膜炎可能导致非经期阴道出血或经期延长,出血量时多时少。子宫内膜长期处于炎症状态,局部组织脆弱易破损,血管通透性增加,轻微刺激即可引发出血。部分患者表现为点滴出血或血性分泌物,需与器质性疾病鉴别。
2.下腹隐痛或坠胀感:炎症刺激使子宫肌层收缩异常,盆腔充血导致持续性钝痛,疼痛可放射至腰骶部。症状常在劳累、性交或月经期加重,休息后缓解。部分患者合并盆腔粘连时,疼痛更为明显。
3.白带增多或异味:炎性渗出物增多使阴道分泌物呈脓性或黏液状,可能伴有腥臭味。子宫内膜腺体分泌功能紊乱,宫颈黏液屏障破坏,混合细菌代谢产物形成异常白带。需注意与阴道炎鉴别。
4.性交疼痛:子宫充血及炎症反应降低组织耐受性,性交时碰撞或压迫引发疼痛。炎症累及宫颈或盆腔韧带时,疼痛更为显著。长期性交不适可能影响患者生活质量。
5.月经不规律:炎症干扰子宫内膜周期性脱落与修复,导致经期提前、延迟或经量改变。部分患者因内膜修复延迟出现闭经,或因子宫收缩乏力导致经血淋漓不尽。
慢性子宫内膜炎的症状易与其他妇科疾病混淆,需结合妇科检查、影像学及病理诊断明确。长期未治疗的炎症可能影响生育功能,早期干预有助于改善预后。