什么是慢性血源性骨髓炎

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

慢性血源性骨髓炎是一种由急性化脓性骨髓炎未得到彻底治疗，病情发展、延续而形成的慢性炎症性疾病。

在急性骨髓炎阶段后，若存在死骨、死腔、窦道等，经反复发作，病程超过10周，就会转为慢性血源性骨髓炎。其主要特点是局部反复疼痛、肿胀，可能有流脓、窦道形成，周围皮肤色素沉着，可伴有肢体畸形、关节强直等。由于病程迁延，常导致患者身体虚弱、贫血等。慢性血源性骨髓炎的发生与细菌毒力、机体抵抗力以及治疗是否及时、恰当密切相关。患者常有急性血源性骨髓炎病史，在身体抵抗力下降或局部受到轻微外伤等情况下，可再次引发急性发作。

慢性血源性骨髓炎对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。不仅会导致肢体功能障碍，影响日常活动和工作能力，还可能引发一系列并发症，如病理性骨折等。治疗上较为困难，需要综合考虑手术清创、去除死骨、消灭死腔、引流，以及长期的抗生素治疗等措施。同时，患者需要加强营养支持，提高自身抵抗力。在治疗过程中，要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。患者还需要注意休息，避免过度劳累和受伤，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以促进疾病的康复和预防复发。对慢性血源性骨髓炎要有足够的认识和重视，做到早发现、早治疗，以改善患者的预后。

2024-10-13 浏览 4

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