乙肝小三阳肝功不正常且肝有损伤是有可能治愈的，但不能保证一定能完全治愈。
乙肝小三阳患者出现肝功能不正常及肝损伤，意味着病情有所进展。此时通过及时有效的抗病毒治疗、保肝治疗以及合理的生活方式调整等多方面综合措施，部分患者可以实现肝功能恢复正常，病情得到较好的控制，甚至可能实现乙肝病毒DNA转阴、e抗原血清学转换等，从而延缓病情进展，减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。要达到完全治愈，即乙肝表面抗原转阴，是比较困难的，但也有少数患者经过长期规范治疗后可能会实现这一目标。
对于这类患者，早期诊断和积极治疗至关重要。患者应严格遵医嘱进行治疗，包括规律服用抗病毒药物、定期复查肝功能、乙肝病毒标志物、腹部超声等检查，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。同时，要保持良好的生活习惯，如避免饮酒、过度劳累、熬夜等，合理饮食，适当运动，增强自身免疫力。患者还需保持积极乐观的心态，因为情绪对病情的恢复也有一定影响。虽然完全治愈有一定难度，但通过规范治疗和科学管理，患者可以有效控制病情，提高生活质量，尽可能减少疾病对健康的不利影响。乙肝小三阳肝功不正常肝有损伤的患者应重视病情，积极与医生配合，争取获得最佳的治疗效果。
