特发性腹膜后纤维化能手术治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

特发性腹膜后纤维化在某些情况下可以进行手术治疗。

特发性腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后纤维组织增生性疾病。当疾病发展到一定程度，出现严重的输尿管梗阻，导致肾积水不断加重，肾功能受损时，手术干预是一种重要的治疗手段。手术的主要目的是解除输尿管梗阻，保护肾功能。例如，通过输尿管松解术，将输尿管从纤维组织的包裹中游离出来，必要时还可以将输尿管移至腹腔内，以避免再次被纤维组织压迫。另外，如果患者出现了肠道梗阻等严重并发症，也可能需要手术来解除肠道的梗阻情况。

手术治疗并非适用于所有患者。对于早期病情较轻、尚未出现严重并发症的患者，可能更倾向于保守治疗，如使用糖皮质激素等药物来抑制炎症反应，阻止纤维组织的进一步增生。而且手术本身也存在一定风险，如术后可能出现感染、出血、输尿管再梗阻等并发症。同时，即使进行了手术治疗，也需要配合药物治疗来控制疾病的进展，因为手术只是解决了已经存在的梗阻等紧急问题，而不能从根本上消除腹膜后纤维组织增生的病因。所以在决定是否采用手术治疗时，需要综合考虑患者的病情严重程度、身体状况、疾病进展速度等多方面因素。

2024-11-05 浏览 5

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