保胎不成功的症状包括阴道出血或血性分泌物、腹痛或腰背酸痛加剧、妊娠反应突然消失、胎动减少或消失、宫口扩张或胎膜早破，具体分析如下：
1.阴道出血或血性分泌物：保胎不成功时，阴道可能出现鲜红色或暗红色出血，量可多可少，常伴有血块或组织碎片排出。出血可能持续或间歇性出现，颜色从粉红逐渐转为鲜红，提示妊娠组织剥离。伴随出血可能出现下腹坠胀感，需警惕难免流产或不全流产。
2.腹痛或腰背酸痛加剧：初期为隐痛或阵发性疼痛，后期发展为持续性剧痛，疼痛部位多位于下腹正中或两侧。腰背酸痛可能放射至骶尾部，疼痛程度与子宫收缩强度相关，宫缩频率增加且规律化时，常预示流产不可避免。
3.妊娠反应突然消失：孕早期乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应骤然减弱或消失，可能与激素水平下降有关。孕中后期若胎停育，腹部增大停滞甚至缩小，子宫底高度不再上升，超声检查无胎心搏动。
4.胎动减少或消失：孕18周后胎动规律改变，如12小时内胎动少于10次或完全消失，尤其伴随腹部紧绷感，提示胎儿窘迫或死亡。胎动消失24-48小时后，部分孕妇可能出现褐色分泌物或轻微宫缩。
5.宫口扩张或胎膜早破：宫颈管缩短、宫口开大，阴道检查可触及妊娠组织。胎膜早破时阴道流出大量清亮或混浊羊水，可能夹杂胎脂或胎粪，破水后易引发宫缩加速流产进程。
保胎过程中出现上述症状需立即就医评估。不同孕周表现存在差异，早期多与激素波动相关，中晚期常涉及子宫机械性变化。及时超声检查和激素监测有助于明确妊娠状态，避免延误处理时机。
