肺积水抽完又涨的原因包括原发病未控制、感染未消除、心功能不全、营养不良、抽水后未进行有效治疗。具体分析如下：
1.原发病未控制：肺积水通常是其他疾病的并发症，如肺炎、肺结核或肿瘤。如果这些原发病没有得到有效控制，肺积水会反复出现。治疗原发病是防止肺积水复发的关键，需要针对病因进行系统治疗，如抗感染、抗结核或抗肿瘤治疗。
2.感染未消除：肺部感染是导致肺积水的常见原因。如果感染未完全消除，炎症持续存在，会导致渗出液不断产生。需要使用合适的抗生素进行足疗程治疗，同时加强营养支持，提高机体抵抗力，才能彻底控制感染。
3.心功能不全：心脏功能不全会导致肺部血液循环障碍，引起肺静脉压力升高，液体渗出到肺泡和肺间质。需要改善心功能，使用利尿剂减轻心脏负担，必要时使用强心药物，才能从根本上解决肺积水问题。
4.营养不良：营养不良会导致血浆蛋白水平降低，血管内胶体渗透压下降，液体更容易渗出到组织间隙。需要加强营养支持，补充优质蛋白质，必要时输注白蛋白，提高血浆胶体渗透压，减少液体渗出。
5.抽水后未进行有效治疗：单纯抽水只能暂时缓解症状，如果不进行后续治疗，肺积水会很快复发。需要根据病因进行针对性治疗，如控制感染、改善心功能、补充营养等，同时密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
肺积水的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度和患者全身状况。除了上述因素外，还需要注意水电解质平衡、酸碱平衡等内环境稳定，以及预防并发症的发生。治疗过程中需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案，才能取得良好效果。同时，患者需要配合治疗，保持良好的生活习惯，避免诱发因素，才能有效预防肺积水复发。
