肺积水抽水后还会涨吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺积水抽水后有可能还会涨。

肺积水医学上称为胸腔积液，抽水只是一种缓解症状的治疗手段，而不是针对病因的根本性治疗。如果导致肺积水的病因没有得到有效控制，积液就很可能再次出现。例如，由感染引起的胸腔积液，像结核杆菌感染肺部导致的结核性胸膜炎，若仅仅抽水而没有进行规范的抗结核治疗，结核杆菌会持续刺激胸膜，使胸膜不断渗出液体，从而导致肺积水再次增多。再如，由恶性肿瘤引起的胸腔积液，肿瘤细胞会侵犯胸膜，破坏胸膜的正常结构和功能，导致液体渗出。如果不对肿瘤进行有效的治疗，如手术、化疗、放疗等，即使抽了积水，随着肿瘤的进展，很快又会产生新的积液。另外，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮累及胸膜时，若自身免疫的异常状态未得到纠正，也会反复出现胸腔积液。

而且，患者的身体状况和生活习惯等也会影响肺积水是否再次出现。如果患者在抽水后身体抵抗力差，又反复遭受感染，或者继续吸烟等不良生活习惯影响肺部健康，也会增加肺积水复发的风险。同时，心功能不全引起的肺积水，如果心脏功能没有改善，体循环和肺循环的淤血状态持续存在，也会导致胸腔积液反复出现。所以，对于肺积水患者，在抽水后需要进一步明确病因并进行针对性的治疗，同时注意改善生活方式以减少积液再次增多的可能性。

2024-11-12 浏览 42

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