什么是风湿性心内膜炎

风湿性心内膜炎是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的疾病，主要侵犯心瓣膜，引起炎症反应和病变。

风湿性心内膜炎多发生在风湿热后，由于链球菌感染引发自身免疫反应，导致心脏瓣膜受损。病变主要累及二尖瓣和主动脉瓣，初期表现为瓣膜的肿胀、增厚，随着病情进展，可出现瓣膜上的疣状赘生物形成。这些赘生物主要由血小板和纤维蛋白构成，呈灰白色、半透明状，大小不一，易附着在瓣膜关闭缘。赘生物的存在会影响瓣膜的正常开闭功能，导致血流动力学改变，如二尖瓣狭窄或关闭不全等，进而引起心脏功能的异常。患者可能出现心悸、气短、乏力、呼吸困难等症状，严重时可导致心力衰竭。

进一步扩展来说，风湿性心内膜炎对患者的健康影响较大。如果未得到及时有效的治疗，心脏功能会逐渐恶化，影响患者的生活质量和预期寿命。而且，这种病变具有一定的隐匿性，早期症状可能不明显，容易被忽视。在诊断方面，除了结合临床症状和体征外，超声心动图等检查对于明确瓣膜病变的程度和范围具有重要意义。治疗上主要包括针对链球菌感染的抗感染治疗、改善心脏功能的药物治疗以及在必要时进行的手术治疗，如瓣膜置换术等。患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累和感染，定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的措施。风湿性心内膜炎是一种严重的心脏疾病，需要引起高度重视，早期诊断和积极治疗对于改善患者预后至关重要。