前置胎盘是继续还是终止妊娠

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

前置胎盘是否继续或终止妊娠不能一概而论，需要综合多方面因素来个体化判断。

前置胎盘是一种妊娠并发症，指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果前置胎盘孕妇出现了大量且反复的出血，甚至导致休克，危及孕妇生命，或者胎儿已出现严重的窘迫、死亡等情况，可能需要考虑终止妊娠。如果出血情况相对较轻，通过治疗和密切监测能够较好地控制，且胎儿情况良好，有存活希望，孕妇也有继续妊娠的强烈意愿，可以在医生的严密监护下继续妊娠，但整个过程充满风险和挑战。继续妊娠需要孕妇绝对卧床休息，避免一切增加腹压的活动，定期进行超声检查等监测，随时关注胎盘位置变化、胎儿生长发育情况以及出血等动态。同时，要做好可能随时因病情变化而需要紧急终止妊娠的准备。医生会与孕妇及家属充分沟通，详细告知风险和预后，权衡利弊后共同做出最适合的决策。前置胎盘患者的妊娠决策非常复杂和个体化，需要综合考虑母婴的具体状况和多方面因素。

2024-08-22 浏览 3

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