拇指腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、热敷冷敷交替、局部按摩、药物缓解、中医针灸。具体分析如下:
1.休息制动:拇指腱鞘炎急性期需减少手指活动,避免重复性动作加重炎症。使用护具固定关节,限制肌腱滑动,促进鞘膜修复。夜间可用夹板保持拇指伸直状态,防止晨僵。长期过度使用拇指者需调整工作习惯,间歇放松手指。
2.热敷冷敷交替:急性肿痛时冷敷可收缩血管减轻炎症,每次15分钟每日2次。慢性期热敷促进血液循环,缓解僵硬,温度不宜过高避免烫伤。冷热交替能改善局部代谢,但需间隔1小时以上。皮肤敏感者需垫毛巾隔离。
3.局部按摩:轻柔按压拇指根部至腕部肌腱走向,力度以微酸胀为宜。配合精油或药膏推拿,每日10分钟松解粘连。避免暴力揉搓加重水肿,按摩后适当活动关节。长期坚持可增强肌腱滑液分泌。
4.药物缓解:外用非甾体抗炎药膏直接作用于患处,每日3次连续1周。口服消炎镇痛药需遵医嘱,胃肠不适者慎用。严重者可局部注射糖皮质激素,但每年不超过3次以防肌腱变性。
5.中医针灸:选取合谷、阳溪等穴位疏通经络,留针15分钟配合电针刺激。艾灸温灼阿是穴促进气血运行,每周3次。需由专业医师操作,避免感染或晕针。
治疗期间忌辛辣刺激食物,戒烟酒以免影响恢复。症状持续2周无改善需就医排除其他病变。康复后逐步进行抓握训练,防止肌肉萎缩。日常注意手部保暖,避免突然用力或长时间保持单一姿势。