老年人膝盖疼常见原因包括关节退行性变、风湿性关节炎、骨质疏松、运动损伤、体重过载。具体分析如下：
1.关节退行性变：膝盖软骨磨损导致关节间隙变窄，活动时摩擦增大引发疼痛，常见于长期负重或年龄增长。减少长时间站立或行走，选择低强度运动如游泳，必要时使用护膝或药物缓解。
2.风湿性关节炎：免疫系统异常攻击关节滑膜，引发炎症和肿胀，疼痛多伴随晨僵。保暖防潮，避免冷风直吹，遵医嘱服用抗风湿药物，适度活动保持关节灵活性。
3.骨质疏松：骨密度降低使关节承重能力下降，轻微外力可能导致疼痛甚至骨折。补充钙质和维生素D，适度晒太阳，进行低冲击运动如太极拳增强骨骼强度。
4.运动损伤：过度运动或姿势不当造成韧带拉伤、半月板撕裂等急性损伤。急性期冰敷消肿，恢复期避免剧烈运动，通过理疗或针灸促进组织修复。
5.体重过载：超重增加膝关节负荷，加速软骨磨损。控制饮食减少高热量摄入，结合水中运动减轻关节压力，逐步减重至合理范围。
膝盖疼痛需结合具体原因针对性调整，日常注意保暖、适度活动及营养均衡，症状持续或加重应及时就医排查潜在问题。
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