脐带脱垂通常发生在妊娠晚期及分娩期,尤其是在胎膜早破后。
脐带脱垂是一种严重的产科急症,可发生在任何孕周,但更多见于临产前胎膜早破或产程中。当胎膜破裂后,脐带受到羊水的浮力作用以及胎位异常、胎头高浮、骨盆狭窄等因素影响,可能会滑出宫颈口,甚至脱出阴道口外。在妊娠晚期,孕妇的活动、体位改变等都可能增加脐带脱垂的风险。一旦发生脐带脱垂,脐带受到挤压,会导致胎儿的血液供应受到严重影响,若不及时处理,短时间内就可能引起胎儿严重缺氧甚至窒息死亡。
为了预防脐带脱垂的发生,孕妇在孕期要注意按时产检,及时发现并纠正胎位异常等问题。胎膜早破后,应立即卧床休息,抬高臀部,避免不必要的活动。医护人员在处理胎膜早破孕妇时要动作轻柔,密切观察胎心变化。对于存在高危因素的孕妇,如胎位不正、多胎妊娠、羊水过多等,更要加强监护。分娩过程中,医护人员要仔细观察产程进展,及时发现异常情况并采取相应措施。脐带脱垂是产科的危急情况,需要高度重视和警惕,通过加强孕期管理和产时监护,尽可能降低其发生的风险,保障胎儿的生命安全。