脐带脱垂可以顺产吗

脐带脱垂是一种产科急症,通常不建议顺产,需立即进行剖宫产以确保胎儿安全。脐带脱垂发生时,脐带先于胎儿脱出宫颈口,容易受压导致胎儿缺氧,短时间内可能造成严重后果,因此迅速终止妊娠是首要原则。

脐带脱垂多见于胎位异常如臀位、横位、胎膜早破、羊水过多或多胎妊娠等情况。当脐带脱垂被确诊,胎儿存活且具备手术条件时,剖宫产是最佳选择,可在最短时间内解除脐带压迫,避免胎儿窒息或死亡。若宫颈口已开全,胎儿情况稳定且能迅速娩出,少数情况下可能尝试阴道助产如产钳或胎头吸引,但风险极高,需由经验丰富的产科团队评估。延误处理或尝试顺产可能导致不可逆的胎儿脑损伤甚至胎死宫内。

脐带脱垂的预防和及时识别至关重要。孕妇出现胎膜破裂后应立即平卧,垫高臀部减少脐带脱垂风险,并尽快就医。产程中需持续胎心监护,发现异常减速或变异减速需警惕脐带受压。医疗团队应做好紧急剖宫产准备,确保5分钟内娩出胎儿。若发生在偏远地区或无手术条件时,可尝试手法还纳脐带或膀胱充盈法争取时间,但成功率有限。脐带脱垂属于争分夺秒的危急情况,顺产可行性极低,母婴安全需依靠快速的专业干预。

2025-05-23 浏览 1
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