肾结石20mm严重吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石20mm是比较严重的情况。

从对泌尿系统的影响来看，20mm的肾结石已经属于较大的结石。这么大的结石很难自行通过输尿管排出体外。在肾脏内，可能会引起肾盏颈部梗阻，导致肾盏积水，进而影响肾脏的正常功能。如果结石移动，还可能损伤肾盂黏膜或者肾实质，引起血尿，长期的摩擦和刺激也可能增加泌尿系统感染的风险，引发肾盂肾炎等疾病，出现发热、寒战、腰痛等症状。

从治疗的角度而言，20mm的结石一般不能单纯依靠药物排石治疗。通常需要采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术或者输尿管软镜碎石取石术等手段。体外冲击波碎石对于这么大的结石可能效果不佳，而且可能需要多次碎石，增加患者的痛苦和治疗成本。经皮肾镜取石术虽然取石效率较高，但属于有创手术，存在出血、感染、周围脏器损伤等风险。输尿管软镜碎石取石术相对创伤较小，但对于较大结石的处理也存在一定的局限性，并且费用相对较高。治疗后还需要密切的复查，以防止结石复发，这也给患者带来了一定的心理和经济负担。

2024-10-28 浏览 7

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