夜间突然出现背部剧烈疼痛是输尿管结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

夜间突然出现背部剧烈疼痛有可能是输尿管结石，但也可能是其他多种原因引起的。

输尿管结石是引起背部剧痛的常见原因之一。当结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引发输尿管痉挛，从而导致疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，可从腰部或上腹部开始，沿输尿管向下腹部、会阴部等部位放射，同时可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。由于输尿管的走行与背部的神经分布有一定关联，所以会表现为背部的剧痛。

背部突然剧痛还有其他多种病因。例如，急性胆囊炎发作时，疼痛可放射至右肩部及背部；急性胰腺炎也可能导致上腹部疼痛并向背部放射，疼痛多为持续性剧痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。另外，背部肌肉的急性扭伤、拉伤，如在睡眠中姿势不当或突然的剧烈活动，也会引起背部肌肉的疼痛，这种疼痛通常在局部肌肉有明显的压痛，活动时疼痛可能加剧。还有，某些心血管疾病，如急性心肌梗死，有时也会表现为背部疼痛，尤其是下壁心肌梗死，可能会出现上腹部、背部等部位的牵涉痛，同时可伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状。所以，仅凭夜间背部剧烈疼痛这一症状不能确诊为输尿管结石，需要结合患者的病史、症状特点以及相关的检查，如泌尿系统超声、腹部CT、血液检查等综合判断。

2024-10-28 浏览 2

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