肺部毛玻璃结节是癌吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部毛玻璃结节不一定是癌。

肺部毛玻璃结节是一种影像学表现，在胸部CT上呈现为密度轻度增加，像磨砂玻璃一样的云雾状淡薄影。许多良性疾病也可以导致肺部出现毛玻璃结节。例如肺部的炎症，像肺炎，尤其是一些特殊类型的肺炎，如支原体肺炎等，炎症刺激可使肺部局部出现毛玻璃样改变。还有肺出血，血液在肺泡内积聚，在影像学上也可能表现为毛玻璃结节。另外，肺间质纤维化早期，肺泡和间质的改变也可能呈现出毛玻璃结节样的表现。

从癌的角度来看，肺部毛玻璃结节确实有可能是肺癌的早期表现，特别是腺癌。随着影像学技术的发展，越来越多的早期肺癌以毛玻璃结节的形式被发现。一般来说，如果毛玻璃结节具有一些特殊的特征，如直径较大通常大于8mm、结节内有实性成分、边缘不规则、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征等，其为癌性结节的可能性会增加。但即使有这些特征，也不能确诊为癌，还需要进一步的检查，如穿刺活检或者定期复查胸部CT来观察结节的变化情况，以明确其性质。发现肺部毛玻璃结节不必过于恐慌，需要结合多种因素综合判断其性质。

2024-11-12 浏览 2

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