皮质醇高是否严重不能一概而论，需要结合具体情况综合判断。
皮质醇是一种由肾上腺分泌的激素，对维持身体的正常生理功能有重要作用。如果只是轻度的皮质醇升高，且是短暂性的，可能并不严重，通过去除诱因、调整生活方式等可能会恢复正常。但如果皮质醇持续明显升高，可能会带来一系列较为严重的影响和后果。
长期皮质醇高可能导致向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背、腹部脂肪堆积等；还可能引起高血压、血糖升高，增加糖尿病的发病风险；对肌肉和骨骼系统也有不良影响，可导致肌无力、骨质疏松，容易发生骨折；皮肤可能出现紫纹、痤疮等改变；还可能引起精神心理方面的问题，如情绪不稳、烦躁、失眠等；女性患者可能出现月经紊乱甚至闭经。此外，严重且长期的皮质醇高还可能对心血管系统造成损害，增加心脑血管疾病的发生几率。而且，皮质醇高背后可能隐藏着某些疾病，如库欣综合征、肾上腺肿瘤等，这些疾病如果不及时诊治，会对健康造成严重威胁。
因此，当发现皮质醇高时，需要引起重视，及时就医，进一步完善相关检查，如血促肾上腺皮质激素、地塞米松抑制试验、影像学检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和管理，以避免或减轻其可能带来的严重后果。同时，患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等。
