远志具有轻度提升心率的作用。作为一味传统中药材，远志中的活性成分可通过调节自主神经系统影响心血管功能，临床观察显示部分使用者可能出现心跳加快现象，这种效应通常出现在用药初期或剂量较大时。
远志对心率的影响主要源于其含有的远志皂苷类物质。这类成分能够刺激β肾上腺素受体，促使交感神经兴奋性增强，同时抑制副交感神经活性，导致心肌收缩力增加和窦房结自律性升高。动物实验证实，静脉注射远志提取物可使平均心率提升10-15次/分钟，这种变化与剂量呈正相关。但需注意，远志对血压的影响具有双向调节特性，心率加快未必伴随血压显著升高。对于存在心律失常病史或甲状腺功能亢进的患者，使用含远志的复方制剂时应加强心电监测。
使用远志期间需严格控制剂量，中国药典规定每日用量不超过10克。与洋地黄类强心苷药物联用可能增加心律失常风险，服药后出现明显心慌、胸闷症状应立即停用。孕妇及心动过速患者慎用，阴虚火旺体质者长期使用可能加重心悸症状。建议首次使用远志制剂者在白天服药，便于观察机体反应。现代药理学研究提示，远志提取物对心脏的影响存在个体差异，临床用药应遵循辨证施治原则。
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