膀胱输尿管反流会引起肾积水吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

膀胱输尿管反流会引起肾积水。

以下膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾盂的一种异常现象。当存在膀胱输尿管反流时，尿液可以在排尿后部分或全部反流回输尿管和肾盂。这会导致一系列不良后果，其中就包括肾积水的形成。

正常情况下，尿液从肾脏产生后经输尿管流入膀胱，当膀胱充盈到一定程度时，通过正常的排尿机制将尿液排出体外。而在膀胱输尿管反流时，反流的尿液可使输尿管和肾盂处于高压状态，长期的压力作用会影响肾脏的正常结构和功能。一方面，肾盂内压力增高会导致肾盂逐渐扩张，进而出现肾积水；另一方面，反流的尿液可能携带细菌等病原体逆行向上，引起泌尿系统感染，反复的感染也会加重肾脏和输尿管的损伤，促进肾积水的发展。

肾积水如果持续加重，会进一步损害肾功能，可能导致肾功能不全甚至肾衰竭。长期的膀胱输尿管反流和肾积水还可能引起肾脏实质的变薄、萎缩等病理改变。

对于膀胱输尿管反流引起的肾积水，需要及时进行诊断和治疗。治疗方法包括保守治疗如定期观察、预防性使用抗生素等和手术治疗如输尿管再植术等，具体治疗方案应根据患者的病情严重程度、年龄等因素综合考虑。

2024-07-18 浏览 23

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