系统性红斑狼疮检查有什么

系统性红斑狼疮的检查包括自身抗体检测、血液常规检查、补体检查、肾活检、影像学检查。具体分析如下：

1.自身抗体检测：自身抗体检测在系统性红斑狼疮的诊断中具有重要意义。抗核抗体ANA是筛选结缔组织病的主要试验，几乎所有的系统性红斑狼疮患者ANA都呈阳性，但特异性低。抗双链DNA抗体特异性高，对系统性红斑狼疮的诊断和病情活动性判断有重要意义。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性低。这些自身抗体的检测有助于明确诊断，评估病情的严重程度。

2.血液常规检查：血液常规检查可发现多种异常。患者可能出现白细胞减少，这是由于自身免疫反应破坏白细胞或者骨髓造血功能受抑制。红细胞减少即贫血也较为常见，可能是由于慢性疾病导致的贫血，也可能是自身抗体破坏红细胞引起的溶血。血小板减少也可能发生，会导致患者容易出血，如皮肤瘀斑、鼻出血等。通过血常规检查能初步了解患者的血液系统受累情况，为诊断和治疗提供依据。

3.补体检查：补体检查对系统性红斑狼疮的病情评估很关键。补体C3、C4水平在系统性红斑狼疮患者中常常降低。补体系统参与免疫反应的调节，在系统性红斑狼疮发病过程中，由于免疫复合物的形成和沉积，激活补体系统，导致补体消耗增加。补体水平的降低与疾病的活动度相关，当疾病处于活动期时，补体水平可能会进一步下降，而经过有效治疗后，补体水平可逐渐回升。

4.肾活检：肾活检对于判断系统性红斑狼疮患者的肾脏病变情况非常重要。系统性红斑狼疮常常累及肾脏，肾活检可以明确肾脏病变的类型，如系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。不同的肾脏病变类型在治疗方案的选择和预后判断上有很大差异。通过肾活检获取的肾脏组织病理结果，能够为精准治疗提供依据，有助于提高治疗效果，改善患者的肾脏功能和预后。

5.影像学检查：影像学检查有助于发现系统性红斑狼疮的多系统受累情况。胸部X线或CT检查可发现肺部病变，如胸腔积液、肺间质纤维化等。心脏超声检查可评估心脏结构和功能，部分患者可能出现心包积液、心肌病变等。对于中枢神经系统受累的患者，头颅磁共振成像MRI可能显示脑实质的病变，如脑梗死、脑出血或脱髓鞘改变等。影像学检查为全面评估系统性红斑狼疮患者的病情提供了重要依据。

在进行系统性红斑狼疮相关检查时，患者应告知医生自己的病史、症状及正在服用的药物等信息，检查前可能需要空腹如血液检查某些项目，检查过程中要放松心情，避免因紧张影响检查结果。如果进行肾活检等有创检查，术后要严格按照医嘱休息和护理，防止并发症的发生。