手腕骨折的治疗方法包括固定制动、药物镇痛、手法复位、手术治疗、康复训练。具体分析如下:
1.固定制动:手腕骨折后需立即使用夹板或石膏固定,限制关节活动以避免二次损伤。固定时间通常为4-6周,期间需定期复查观察愈合情况。固定范围需涵盖骨折部位及邻近关节,确保稳定性。过早拆除可能导致移位或延迟愈合。
2.药物镇痛:骨折初期疼痛明显,可服用非甾体抗炎药缓解症状。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,但需避免长期依赖。药物需在医生指导下使用,防止掩盖病情或引发胃肠道副作用。
3.手法复位:适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业医生徒手调整骨折端位置,恢复骨骼正常对位。复位后需配合影像学检查确认效果,并立即固定。操作需轻柔,避免损伤周围神经血管。
4.手术治疗:复杂骨折或手法复位失败需手术干预。常见方式包括钢板螺钉内固定或外固定支架固定。手术能精准恢复骨骼解剖结构,但存在感染或术后粘连风险。术后需严格护理伤口并定期换药。
5.康复训练:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌力训练。早期以被动活动为主,后期增加抗阻练习。训练强度需循序渐进,避免过度负荷影响愈合。热敷或理疗可辅助缓解僵硬。
治疗期间需保持均衡营养,补充钙质和维生素D促进骨骼修复。避免患肢负重或剧烈运动,防止再次损伤。出现肿胀加剧、麻木或皮肤发绀需及时就医。定期随访确保骨折愈合进程正常。