盆腔炎通过B超检查可以显示部分异常表现,但并非所有情况都能直接确诊。B超主要观察盆腔内是否存在积液、输卵管增粗、卵巢肿大或脓肿形成等间接征象,这些变化可能提示炎症存在。B超对早期轻度盆腔炎或单纯子宫内膜炎症的敏感性有限,需结合临床症状和其他检查综合判断。
B超在盆腔炎诊断中具有重要辅助价值。经阴道超声能更清晰地显示子宫附件结构,若发现输卵管壁增厚、管腔积液或盆腔游离液体,可能提示急性炎症。慢性盆腔炎可能表现为输卵管卵巢粘连形成的包块或积液。但需注意,盆腔积液也可能由排卵、肿瘤等其他原因引起,并非特异性表现。彩色多普勒超声可检测炎症区域血流信号增强,辅助判断活动性感染。对于输卵管卵巢脓肿,B超能明确脓腔大小和位置,为治疗提供依据。部分严重病例可能出现腹膜增厚、肠管粘连等继发改变。
盆腔炎诊断不能仅依赖B超结果。实验室检查如血常规、C反应蛋白及宫颈分泌物培养更具参考价值。患者出现下腹痛、发热、异常分泌物时应及时就医,避免延误治疗导致不孕等后遗症。B超检查前需憋尿充盈膀胱,经阴道超声需排空膀胱,不同检查方式准备要求各异。妊娠期患者应告知医生,避免不必要的经阴道检查。影像学表现需由专业医师结合病史解读,非专业人士勿自行判断。定期妇科检查有助于早期发现盆腔异常。
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