生理性黄疸不是一种疾病,而是新生儿时期的一种正常生理现象。
新生儿出生后,由于体内胆红素的代谢特点,会出现血清胆红素水平升高的情况,从而表现出皮肤、黏膜及巩膜黄染,这就是生理性黄疸。胎儿在母体内时,处于低氧环境,红细胞数量较多,出生后建立了肺呼吸,血氧含量增加,过多的红细胞被破坏,胆红素生成增多。而且新生儿肝脏功能尚未发育成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足,就会导致胆红素在体内积聚。一般来说,足月儿生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于出生后3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。
在生理性黄疸期间,家长也有一些需要注意的地方。要保证新生儿充足的喂养,因为喂养不足可能会使黄疸加重。可以让新生儿多吃多拉,促进胆红素的排泄。同时,要注意观察黄疸的变化,如果黄疸出现过早出生后24小时内、黄疸程度过重血清胆红素值过高、黄疸持续时间过长足月儿超过2周,早产儿超过4周或者黄疸退而复现等情况,可能就不是生理性黄疸了,需要及时就医,以排除病理性黄疸的可能,例如新生儿溶血病、感染等疾病导致的黄疸。
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