8毫米的肾结石是否需要碎石治疗需结合具体情况判断。通常,结石小于6毫米有较高概率自行排出,而超过10毫米通常需要干预。8毫米处于中间范围,若未引起明显症状或梗阻,可尝试保守治疗;若伴随疼痛、感染或肾功能影响,则需考虑碎石或其他治疗方式。
碎石治疗的选择需综合评估结石位置、患者身体状况及症状严重程度。体外冲击波碎石ESWL是常见方式,适用于肾脏或上段输尿管结石,但需确保结石能被精准定位且患者无凝血障碍等问题。输尿管镜碎石URS或经皮肾镜碎石PCNL适用于复杂病例。保守治疗包括多饮水、适度运动及药物辅助排石,但需定期复查监测结石变化。
注意事项包括避免盲目选择碎石,需通过影像学明确结石大小和位置。治疗期间需关注是否出现发热、持续疼痛或血尿加重,可能提示感染或梗阻。术后应增加水分摄入,减少高草酸、高盐饮食,预防复发。长期未排出的结石可能导致肾功能损伤,需及时就医调整方案。碎石后可能残留碎片,需随访确认完全清除。