肾结石8毫米要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石8毫米是否需要做手术不能一概而论。一般来说，8毫米的肾结石可以先尝试非手术治疗，但在某些情况下可能需要手术干预。

对于8毫米的肾结石，首先可以考虑非手术的治疗方法。因为输尿管的直径通常在3-6毫米左右，但输尿管有一定的弹性扩张能力，8毫米的结石有可能自行排出体外。在这个过程中，可以通过大量饮水，每日饮水2000-3000毫升，增加尿量，借助尿液的冲刷作用促进结石排出。同时，配合适度的运动，像跳绳、跑步等上下的运动方式，也有助于结石的下移。还可以使用一些药物来辅助排石，例如扩张输尿管平滑肌的药物，以减轻输尿管的痉挛，利于结石排出。如果结石在输尿管内停留时间过长，引起了肾积水，并且积水有逐渐加重的趋势，或者患者出现了反复的疼痛、血尿、泌尿系统感染等难以控制的症状时，就需要考虑手术治疗了。手术的方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，然后随尿液排出体外；还有输尿管镜取石术等，通过输尿管镜直接到达结石部位，将结石取出或粉碎后取出。对于8毫米肾结石的处理，需要综合考虑患者的具体情况，权衡非手术和手术治疗的利弊，以选择最适合的治疗方案。

2024-10-28 浏览 17

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