先天性没有阴茎需要切除睾丸吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

先天性没有阴茎是否需要切除睾丸不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

对于先天性无阴茎的情况，是否切除睾丸需要谨慎评估。如果患者同时存在明确的男性假两性畸形，染色体核型为46，XX，即从遗传学角度为女性，通常需要切除睾丸，并进行相应的外阴整形，以使其符合女性的外观和生理特征。如果染色体核型为46，XY，即从遗传学上为男性，单纯的先天性无阴茎并不一定意味着必须切除睾丸。在这种情况下，需要全面考虑患者的具体情况和未来的生活需求。可以与患者及其家属充分沟通，探讨各种治疗选择的利弊，包括尝试重建阴茎的可能性以及患者对性别认同的意愿等。

如果患者及家属倾向于维持男性性别特征，且有合适的医疗条件和技术支持，可能会考虑进行阴茎重建等手术来改善生活质量。但如果经过综合评估，认为维持男性特征存在诸多困难和问题，且患者及家属能够接受，也可以考虑切除睾丸并进行相应的性别重置手术。对于先天性无阴茎患者睾丸的处理需要个体化评估，权衡各种因素，以做出最适合患者的决策。

2024-07-18 浏览 8

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