右肾结石伴随肾积水是否严重，需根据结石大小、梗阻程度及肾功能影响综合判断。轻度积水可能无明显症状，但重度积水可能引发肾功能损伤，属于需要及时干预的情况。
肾结石堵塞输尿管或肾盂时，尿液排出受阻，导致肾内压力升高，形成肾积水。早期可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适；若积水持续加重，肾脏实质受压变薄，可能影响肾功能，甚至导致不可逆损伤。伴随感染时，可能出现发热、脓尿等严重并发症。通过B超、CT等检查可明确结石位置、积水程度及肾功能状态，医生会根据结果制定治疗方案，如药物排石、体外碎石或手术取石。
发现右肾结石合并肾积水后，需避免剧烈运动以防结石移位加重梗阻。每日饮水量建议保持在2000mL以上，促进尿液稀释和结石排出，但肾功能不全者需遵医嘱调整水量。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏。定期复查泌尿系超声或肾功能，监测积水变化。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状，应立即就医，避免延误治疗时机。术后患者需遵循医嘱复查，预防结石复发。
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陈亮
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