左肾积水右肾结石需药物排石治疗、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构、定期复查监测病情。具体分析如下：
1.药物排石治疗：针对右肾结石较小的情况，可选用利尿排石药物促进结石排出，同时配合解痉药物缓解疼痛。左肾积水需根据病因选择是否使用抗生素预防感染，若积水由结石梗阻引起，需先处理结石问题。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2.体外冲击波碎石：适用于右肾结石直径较大但未完全梗阻的情况，通过高频冲击波将结石击碎后随尿液排出。左肾积水需评估肾功能，若积水严重需先引流再行碎石。术后可能出现血尿或疼痛，需密切观察并及时处理。
3.手术取石：右肾结石若引发严重梗阻或感染，需采用输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出。左肾积水若由狭窄或肿瘤引起，需同期手术解除病因。术后需预防感染并监测肾功能恢复情况。
4.调整饮食结构：减少高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏，增加水分摄入稀释尿液。左肾积水患者需控制盐分避免加重水肿。饮食调整需长期坚持，配合治疗效果更佳。
5.定期复查监测病情：通过超声或CT跟踪右肾结石是否排出及左肾积水变化。若积水持续加重需进一步干预，结石复发者也需及时处理。复查频率根据病情严重程度由医生制定。
治疗期间避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛，出现发热或持续腰痛需立即就医。严格遵医嘱用药及复查，不可因症状缓解自行停药。保持良好生活习惯有助于预防病情进展。
