剖腹产后流暗红色血需观察出血量是否超过月经高峰期、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动或提重物、及时更换卫生巾并记录出血情况、若伴随发热或腹痛加剧需立即就医。具体分析如下:
1.观察出血量是否超过月经高峰期:正常恶露初期为鲜红色,逐渐转为暗红或淡红,总量不超过500mL。若每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上,或排出大量血块,提示可能存在宫缩乏力、胎盘残留等问题,需医疗干预。
2.保持外阴清洁避免感染:产后宫颈口未完全闭合,血液是细菌滋生温床。每日用温水清洗外阴2次,排便后从前向后擦拭,选择透气棉质内裤。若出现异味或分泌物颜色异常,可能合并感染,需抗生素治疗。
3.避免剧烈运动或提重物:腹部用力会增加腹压,导致子宫创面血管破裂。术后6周内以卧床和慢走为主,禁止深蹲、爬楼梯等动作。过早活动可能引发继发性出血,延长恢复周期。
4.及时更换卫生巾并记录出血情况:每2-3小时更换一次,记录出血颜色、量和频率。暗红色血持续超过3周或反复出现鲜红色,需超声检查排除子宫复旧不良或切口愈合异常。
5.若伴随发热或腹痛加剧需立即就医:体温超过38℃或下腹压痛明显,可能存在子宫内膜炎、切口感染等并发症。需通过血常规、盆腔超声明确病因,延误治疗可能引发败血症或盆腔脓肿。
产后42天内禁止性生活和盆浴,饮食需补充铁和蛋白质。情绪波动可能影响激素分泌,间接干扰子宫收缩。哺乳时释放的催产素有助于宫缩,可减少出血量。