股骨头错位可能出现髋关节剧烈疼痛、患侧下肢活动受限、患肢缩短或外旋畸形、局部肿胀淤血、行走或负重时症状加重。具体分析如下:
1.髋关节剧烈疼痛:股骨头错位时关节囊及周围韧带受到牵拉或撕裂,导致突发性锐痛。疼痛多集中于腹股沟区,可能向大腿内侧或膝关节放射。急性期疼痛难以忍受,被动活动髋关节时痛感加剧。部分患者因疼痛无法直立或移动患肢。
2.患侧下肢活动受限:髋关节正常屈伸、旋转功能丧失,患者常保持下肢固定姿势以减轻疼痛。尝试内收或外展腿部时阻力明显,主动抬腿动作无法完成。严重者可能出现关节僵硬,与周围肌肉保护性痉挛有关。
3.患肢缩短或外旋畸形:股骨头脱离髋臼后,大转子上移导致下肢外观变短。患肢常呈外旋状态,足尖向外偏斜,与健侧对比明显。触诊可发现股骨头位置异常,髋部轮廓改变。
4.局部肿胀淤血:关节囊及软组织损伤引发炎症反应,出现髋周肿胀。血管破裂可能导致皮下淤青,尤其在暴力外伤后更显著。肿胀程度与错位严重性相关,可能伴随皮肤温度升高。
5.行走或负重时症状加重:站立或迈步会加剧关节压力,疼痛和畸形更为明显。患者常需扶拐或完全避免负重,部分表现为跛行。长期未治疗可能导致继发性关节磨损。
出现上述症状需立即就医,避免自行复位或强行活动。影像学检查是确诊关键,延误治疗可能引发股骨头坏死或创伤性关节炎。康复期应严格遵循医嘱进行功能锻炼,禁止过早负重。