肺结核的传染性通常在患者开始接受有效抗结核治疗后的两周内显著降低。在此之前，尤其是在出现咳嗽、咳痰等症状时，肺结核患者具有较强的传染性。感染的途径主要是通过空气传播，病菌在咳嗽、打喷嚏或说话时释放到空气中，其他人吸入后可能会感染。
肺结核的传染性与多种因素相关，包括患者的病情严重程度、免疫系统状态以及是否接受治疗等。在未接受治疗的情况下，肺结核患者的传染性较高，尤其是在存在空洞性病灶或大量细菌排放的情况下。即使在接受治疗的初期，病菌仍可能存在于呼吸道中，因此在治疗的前两周内，周围人群仍需保持警惕。接受了适当的抗结核药物治疗后，细菌的数量会逐渐减少，传染性也会随之降低。经过两周的有效治疗，绝大多数患者的传染性会显著减弱，周围人群感染的风险大幅降低。
在日常生活中，注意防护措施至关重要。对于肺结核患者，遵循医生的治疗方案，按时服药是控制病情和降低传染性的关键。同时，患者在咳嗽或打喷嚏时应使用纸巾或手肘遮挡口鼻，以减少病菌的传播。保持良好的通风环境，避免在封闭空间内长时间停留，有助于降低感染风险。周围人群也应定期进行健康检查，尤其是与肺结核患者密切接触的人，及时发现潜在的感染情况。对于有肺结核高风险的人群，如免疫力低下者，建议进行定期的胸部X光检查和结核菌素皮肤试验，以便及早发现和治疗。了解肺结核的传染性及相关防护措施，有助于有效控制疾病的传播，保护自身和他人的健康。
