艾灸时皮肤痒可能是局部温度刺激引起血管扩张、艾烟中的挥发物质导致过敏反应、体内湿气外排的正常反应、经络敏感或气血运行加快的表现、皮肤干燥或敏感引发的暂时性不适。具体分析如下：
1.局部温度刺激引起血管扩张：艾灸时产生的热量会使局部皮肤温度升高，导致毛细血管扩张和血流加快，这种温热刺激可能激活皮肤神经末梢，产生轻微瘙痒感，属于正常的生理反应，通常随着艾灸结束逐渐缓解。
2.艾烟中的挥发物质导致过敏反应：艾条燃烧时释放的艾烟含有多种挥发性成分，部分人群可能对其中某些物质敏感，引发皮肤局部过敏反应，表现为红肿或瘙痒，需注意通风或更换艾条材质以减少刺激。
3.体内湿气外排的正常反应：中医认为艾灸可促进体内湿邪排出，当湿气通过皮肤代谢时，可能伴随短暂瘙痒，此类现象多出现在湿气较重的人群中，属于调理过程中的排病反应。
4.经络敏感或气血运行加快的表现：艾灸通过刺激穴位疏通经络，气血运行加速可能导致局部皮肤出现酸麻胀痒等感觉，尤其经络敏感者更易察觉，通常说明艾灸正在发挥作用。
5.皮肤干燥或敏感引发的暂时性不适：艾灸的热效应可能加剧皮肤表层水分蒸发，若本身皮肤屏障较弱或处于干燥状态，易产生轻微瘙痒，建议艾灸前后涂抹保湿产品缓解。
艾灸作为传统中医疗法，其反应因人而异，需结合个体体质与操作方式综合判断。若瘙痒持续或伴随其他异常症状，应及时调整灸法或咨询专业医师，避免盲目处理。
