缺血性脑卒中的二级预防包括控制高血压、抗血小板治疗、调节血脂、管理糖尿病、戒烟限酒。具体分析如下：
1.控制高血压：高血压是脑卒中复发的重要危险因素，长期血压过高会导致血管壁损伤和动脉硬化。通过规律监测血压并坚持服用降压药物，将血压控制在目标范围内，可显著降低脑卒中复发风险。生活方式调整如低盐饮食、适度运动也有助于血压管理。
2.抗血小板治疗：抗血小板药物能抑制血小板聚集，减少血栓形成。对于非心源性缺血性脑卒中，长期服用抗血小板药物可有效预防复发。需在医生指导下选择合适药物，并注意观察出血倾向等不良反应。
3.调节血脂：高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉粥样硬化。通过他汀类药物降低血脂水平，可稳定斑块并减少血管事件发生。同时需结合低脂饮食和运动，以达到更好的血脂控制效果。
4.管理糖尿病：糖尿病会加重血管病变，增加脑卒中复发风险。严格控制血糖水平至关重要，包括合理使用降糖药物、监测血糖及调整饮食结构。良好的血糖管理有助于延缓血管并发症进展。
5.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，酗酒则可能导致血压波动和心律失常。彻底戒烟并限制酒精摄入可改善血管健康，降低脑卒中复发概率。必要时可寻求专业帮助以克服成瘾性。
预防措施需个体化制定，定期随访评估效果并及时调整方案。避免自行停药或更改剂量，出现异常症状应尽快就医。保持良好的生活习惯和心态对长期预后至关重要。
