双侧上颌窦炎症可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、局部糖皮质激素、中药调理、手术干预改善。具体分析如下：
1.抗生素治疗：针对细菌感染引起的双侧上颌窦炎症，需根据病情选择合适抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类等，疗程通常为7至14天。严重感染需静脉给药，轻症可口服。使用前需明确过敏史，避免不良反应。抗生素需足量足疗程使用，防止耐药性产生。
2.鼻腔冲洗：通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔，减少分泌物堆积。每日1至2次，可缓解鼻塞、促进炎症消退。冲洗时注意力度适中，避免呛咳。儿童需在指导下操作。长期使用需注意鼻腔黏膜保护，防止干燥或损伤。
3.局部糖皮质激素：鼻喷激素能减轻黏膜水肿，改善通气。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等。需规律使用，疗程不少于2周。少数可能出现鼻腔干燥或出血，及时调整剂量可缓解。孕妇及儿童需谨慎，遵医嘱使用。
4.中药调理：根据辨证选用清热解毒、宣肺通窍类中药。常见方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等。需个体化配方，避免自行滥用。中药疗程较长，需配合饮食调理。脾胃虚弱者慎用苦寒药物。
5.手术干预：慢性或顽固性炎症经保守治疗无效时，可考虑手术。功能性内镜手术可开放窦口，引流脓液。术后需定期复查，防止粘连或复发。术前需评估全身状况，排除手术禁忌。
治疗期间避免辛辣刺激食物，保持室内空气流通。急性期多休息，减少劳累。定期复查评估疗效，及时调整方案。症状加重或持续不缓解需进一步检查。
