怀孕7个月的孕妇需要做超声检查评估胎儿发育和羊水量、胎心监护监测胎儿心率变化、血常规检查筛查贫血或感染、尿常规检查排查尿路感染或蛋白尿、糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病。具体分析如下:
1.超声检查评估胎儿发育和羊水量:怀孕7个月时需通过超声观察胎儿双顶径、股骨长等生长指标,判断是否符合孕周标准。同时测量羊水指数,过多或过少可能提示胎盘功能异常或胎儿畸形风险。超声还能检查胎盘位置,排除前置胎盘等异常情况。
2.胎心监护监测胎儿心率变化:通过胎心监护仪记录20-40分钟胎儿心率及宫缩情况,正常胎心率范围为110-160次/分。若出现基线变异减少或减速现象,需警惕胎儿宫内缺氧可能,必要时需进一步干预。
3.血常规检查筛查贫血或感染:血红蛋白低于110克/升可诊断为妊娠贫血,需补充铁剂。白细胞计数异常升高可能提示感染,血小板减少需排除妊娠期血小板减少症,避免分娩时出血风险。
4.尿常规检查排查尿路感染或蛋白尿:尿液中检出白细胞或亚硝酸盐提示尿路感染,需及时治疗防止早产。尿蛋白阳性超过300mg/24小时需警惕妊娠高血压疾病,可能伴随水肿或血压升高。
5.糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病:口服75克葡萄糖后检测空腹及服糖后1、2小时血糖值,任一结果超标即可诊断。未控制的血糖可能导致巨大儿或新生儿低血糖,需通过饮食调整或胰岛素治疗控制。
孕妇检查前需空腹8-10小时,避免剧烈运动影响结果。穿着宽松衣物方便超声和胎心监护操作,检查后及时补充水分和营养。保持情绪稳定,出现腹痛或胎动异常需立即就医。