无痛性血尿通常提示泌尿系统存在潜在疾病，需引起高度重视。这种症状表现为尿液呈红色或洗肉水样，但无排尿疼痛感，常见于膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤，也可能是肾小球肾炎、泌尿系结石或药物副作用所致。由于缺乏疼痛预警，患者容易忽视，通常延误最佳诊疗时机。
无痛性血尿的病因复杂多样。膀胱肿瘤是成年人最常见的原因，肿瘤表面血管破裂导致出血；肾细胞癌早期可能仅表现为间歇性血尿。非肿瘤性疾病如IgA肾病等肾小球疾病，因肾小球滤过膜损伤引发血尿。某些抗凝药物或食物色素也可能造成假性血尿。40岁以上吸烟人群出现无痛性血尿时，恶性肿瘤可能性显著增高，需立即进行膀胱镜、超声或CT尿路造影检查。儿童出现症状则多考虑遗传性肾病或泌尿系畸形。
发现血尿应立即就医，记录血尿出现频率、是否伴随血块或组织碎片。检查前24小时避免剧烈运动及月经期留尿样本。诊断需结合尿常规、尿细胞学及影像学综合判断，必要时行病理活检。特别注意：自行服用止血药物可能掩盖病情，延误肿瘤诊断；长期接触化工染料、吸烟等高危人群应定期筛查。即使血尿自行消失也不可掉以轻心，间歇性血尿通常是膀胱癌的典型表现。保持每日饮水2000ml以上有助于降低泌尿系统病变风险。
