单绒双羊妊娠最危险的阶段是孕中期,尤其是妊娠20-26周。这一阶段胎儿快速发育,胎盘血流动力学变化显著,并发症风险显著升高,需密切监测。
单绒双羊双胎因共享一个胎盘,胎盘血管吻合支可能导致严重的并发症。孕中期是双胎输血综合征TTTS和选择性胎儿生长受限sFGR的高发期。TTTS因胎盘血管分布不均引发,一胎向另一胎输血,导致供血儿贫血、生长受限,受血儿心脏负荷过重。若不及时干预,胎儿死亡率可达70%-80%。羊水失衡、早产风险也在此阶段显著增加。胎儿镜激光凝固术是治疗TTTS的有效手段,但手术时机和操作技术要求极高。
孕期需每两周进行一次超声监测,重点观察胎儿生长差异、羊水量及脐血流。出现羊水过少或过多、胎儿体重差异超过20%时,需立即就医。避免剧烈运动,保证充足营养,但无需过度进补。情绪紧张可能诱发宫缩,需保持心态平稳。若发现胎动异常或腹痛,应即刻就诊。单绒双羊妊娠属于高危妊娠,需由经验丰富的产科团队全程管理,以最大限度保障母婴安全。