母子血型不合会得溶血病吗

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

母子血型不合有可能会得溶血病。

当母子血型不合时，胎儿红细胞进入母体血循环后，会使母体产生相应的血型抗体，这些抗体又可能通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应，从而可能引发溶血病。常见的是ABO血型不合和Rh血型不合导致的溶血病。ABO血型不合主要发生在母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型时；Rh血型不合则多发生在母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性的情况下。如果胎儿红细胞上的抗原数量较少、抗原性较弱，或者母体产生的抗体较少、效价较低时，可能不会发生明显的溶血；但如果抗原抗体反应强烈，就会导致红细胞破坏增多，出现不同程度的溶血表现，如黄疸、贫血、肝脾肿大等，严重时甚至可能危及胎儿生命。

并非所有母子血型不合都会导致溶血病的发生，只是存在这种风险。对于存在血型不合风险的孕妇，应加强孕期监测，包括定期检测抗体效价等，以便早期发现异常并及时进行干预。如果胎儿出生后发生了溶血病，也需要及时进行诊断和治疗，通过光照疗法、药物治疗甚至换血疗法等措施来改善患儿的病情，减少并发症的发生，保障患儿的健康和安全。对于母子血型不合与溶血病的关系，要予以重视但也不必过度恐慌，通过科学的监测和恰当的处理，是可以有效应对这一情况的。

2024-08-29 浏览 2

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