尿道断裂多久才可能做手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道断裂通常应尽早进行手术，但具体时间需根据患者的整体状况来确定，一般在损伤后72小时内为宜。

尿道断裂是一种较为严重的泌尿系统损伤，多由外伤引起，如骨盆骨折合并尿道损伤等情况。早期手术72小时内有诸多好处。从局部组织情况来看，在这个时间段内，受伤组织虽然有水肿，但还处于相对可操作的状态。如果拖延时间过久，局部炎症反应加重，组织水肿加剧，会增加手术的难度。例如，会使尿道断端的吻合变得更加复杂，影响手术视野的清晰程度，增加术中寻找尿道断端准确位置的难度。而且，随着时间推移，感染的风险也会显著增加，这不仅可能影响手术效果，导致术后尿道狭窄等并发症的发生率升高，还可能引发全身性的感染症状，如发热、败血症等，严重威胁患者的健康。

另外，患者受伤后的全身状况也是决定手术时间的重要因素。如果患者同时伴有其他严重的复合伤，如失血性休克、颅脑损伤等，生命体征不稳定，此时需要先对危及生命的损伤进行处理，如抗休克治疗、稳定颅内压等，待患者整体状况允许时再进行尿道断裂修复手术。这是因为在患者生命体征不稳定的情况下进行尿道手术，手术风险极高，患者可能无法耐受手术过程。所以，尿道断裂手术时间的确定是一个综合考量的结果，既要考虑局部尿道的损伤情况，也要兼顾患者的全身状况。

2024-10-21 浏览 2

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