开放性颅脑损伤的病因包括交通事故、高处坠落、锐器刺伤、暴力打击、爆炸伤。具体分析如下：
1.交通事故：车辆碰撞或碾压导致头部受到剧烈撞击，颅骨骨折并伴随脑组织外露。及时清创并修复破损硬脑膜，控制颅内压，预防感染。
2.高处坠落：头部着地造成颅骨碎裂，脑组织直接暴露。迅速止血并清除异物，手术复位骨折碎片，必要时进行减压颅骨切除术。
3.锐器刺伤：刀、玻璃等尖锐物穿透颅骨损伤脑实质。避免贸然拔出异物，手术探查并修复受损血管及神经，术后使用抗生素。
4.暴力打击：棍棒、石块等重击导致开放性骨折及脑组织挫裂。清除坏死组织并止血，监测颅内血肿形成，必要时引流。
5.爆炸伤：冲击波或弹片造成颅骨缺损及广泛脑组织损伤。优先处理危及生命的出血，分阶段清创，后期进行颅骨成形术。
开放性颅脑损伤的救治需争分夺秒，早期干预能显著降低死亡率和后遗症风险。根据损伤机制采取针对性处理，同时注重脑功能保护与康复支持，最大限度恢复神经功能。
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李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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开放性颅脑损伤的病因有什么
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