慢性腹泻按病因可分为感染性、炎症性肠病、消化吸收不良、肠易激综合征、肠道肿瘤相关这几种。具体分析如下：
1.感染性：感染性慢性腹泻多由细菌、病毒、寄生虫等病原体持续感染肠道所致。例如慢性菌痢，患者可能因急性期治疗不彻底，痢疾杆菌在肠道内持续繁殖，不断侵袭肠黏膜，导致肠道功能紊乱，出现长期腹泻。另外，像贾第虫等寄生虫感染肠道后，会影响肠道正常的消化和吸收功能，引起慢性腹泻，常伴有腹痛、腹胀等症状。
2.炎症性肠病：主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层。炎症刺激会使肠黏膜不断受损、溃疡形成，导致肠道对水分和营养物质的吸收障碍，从而引起腹泻，常伴有黏液脓血便。克罗恩病可累及全消化道，从口腔到肛门都可能发病，肠道炎症呈节段性分布。由于肠道存在慢性炎症，肠壁增厚、狭窄，消化和吸收功能严重受损，引发慢性腹泻，还可能伴有腹痛、瘘管形成等症状。
3.消化吸收不良：多种因素可导致消化吸收不良引起慢性腹泻。例如，胰腺疾病可能影响胰液等消化酶的分泌，胆汁分泌或排泄异常也会影响脂肪的消化和吸收。像慢性胰腺炎患者，由于胰腺外分泌功能不足，胰酶分泌减少，食物中的蛋白质、脂肪等不能被充分消化分解，就会导致腹泻。另外，一些小肠疾病，如小肠黏膜病变影响营养物质的吸收，未被吸收的物质在肠道内形成高渗状态，吸引大量水分进入肠道，从而引起腹泻，常伴有体重减轻、营养不良等症状。
4.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病。患者的肠道比较敏感，容易受到精神因素、饮食因素等影响。例如，在精神紧张、焦虑、压力大的情况下，会导致肠道蠕动加快或痉挛，引起腹泻。饮食上，食用某些特定食物，如生冷食物、辛辣食物等，也可能诱发腹泻。腹泻常伴有腹痛，且腹痛多在排便后缓解，大便性状多为糊状或稀水样，一般无脓血。
5.肠道肿瘤相关：肠道肿瘤无论是良性还是恶性，都可能影响肠道正常功能而导致慢性腹泻。例如结肠癌，肿瘤组织在肠道内生长，会占据肠腔空间，影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能。肿瘤还可能分泌一些物质，刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加，引起腹泻。肠道息肉如果较大或数量较多，也会影响肠道功能，出现慢性腹泻症状，有时还可能伴有便血、腹部肿块等表现。
在对待慢性腹泻时，应及时就医，进行全面的检查，如粪便检查、肠镜检查等，以明确病因。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物和刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状和促进康复。
