咳嗽呼吸困难有哮鸣音怎么回事，怎么办

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

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咳嗽呼吸困难有哮鸣音，考虑是气管内异物、痉挛性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、心源性哮喘引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

1.气管内异物。

可能是在吃东西的时候吸入气管内异物堵塞气管从而引起刺激性咳嗽，并且会出现哮鸣音，一般需在支气管镜下将异物取出。

2.痉挛性支气管炎。

由于多种疾病导致支气管发生功能性的改变，会出现支气管痉挛，引起刺激性咳嗽、喘息等症状。应避免气管受到刺激，并遵医嘱使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等药物治疗。

3.支气管哮喘。

一种慢性气道疾病，在疾病发作期往往会出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，应避免冷空气刺激并配合医生使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林吸入粉雾剂等药物治疗。

4.咳嗽变异性哮喘。

是一种特殊类型的哮喘症状，主要表现为慢性咳嗽，可能出现呼吸时有哮鸣音，一般需遵医嘱使用孟鲁司特钠片、吸入用异丙托溴铵溶液等药物治疗。

5.心源性哮喘。

由于急性左心力衰竭导致肺水肿，可影响到心脏排血量，并引起气喘，哮鸣音等哮喘样表现，应采取吸氧治疗，并遵医嘱使用呋塞米片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。

目前考虑病情较为严重，应及时到医院就诊，配合医生采取药物治疗，以免病情加重。

2023-12-01 浏览 26

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