咳嗽时有哮鸣音正常吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

咳嗽时有哮鸣音是不正常的现象。

哮鸣音是一种病理性的呼吸附加音。正常呼吸时，气体在气道内顺畅流动，不会产生这种特殊的声音。当咳嗽伴有哮鸣音时，往往提示气道存在某种病变。最常见的原因是气道痉挛，比如哮喘发作时，由于气道对各种刺激因素如过敏原、冷空气等产生高反应性，支气管平滑肌收缩，导致气道变窄。气流通过狭窄的气道时就会产生哮鸣音，同时往往伴有咳嗽，这种咳嗽可能是刺激性干咳，也可能伴有少量白色黏痰。另外，慢性阻塞性肺疾病COPD患者在病情加重时，也会出现咳嗽伴有哮鸣音的情况。这是因为患者的气道存在慢性炎症，导致气道壁增厚、管腔狭窄，并且气道内有较多的黏液分泌，气流通过不畅而产生哮鸣音。还有一些其他情况，例如气管或支气管内异物，异物会部分阻塞气道，使得气流通过受阻，从而在咳嗽时产生哮鸣音；某些心源性疾病，如左心衰竭引起的肺水肿，也可能导致肺部哮鸣音伴咳嗽，这是因为肺部淤血影响了气体交换和气道通畅性等多种复杂机制共同作用的结果。咳嗽伴有哮鸣音是身体发出的异常信号，需要引起重视并及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。

2024-11-12 浏览 12

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