做普通心电图能查出患有冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

普通心电图可以对冠心病的诊断提供一定的线索，但不能单纯依靠普通心电图就确诊患有冠心病。

心电图是诊断冠心病常用的检查方法之一。当心肌缺血发作时，心电图可能会出现特征性的改变，如ST段压低、T波倒置等。心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在无症状或非发作期，心电图可能是正常的；而且其他情况如心脏神经官能症、电解质紊乱等也可能导致心电图出现类似缺血的改变。冠心病的诊断还需要结合患者的症状如典型的心绞痛、危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等以及其他检查如运动平板试验、冠状动脉造影等来综合判断。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准，可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和病变情况。

在临床实践中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法来评估是否患有冠心病。对于有典型症状和高危因素的患者，即使普通心电图正常，也可能会进一步进行其他检查以明确诊断。同时，即使心电图有异常改变提示心肌缺血，也需要进一步评估以确定缺血的原因和严重程度。普通心电图是诊断冠心病的重要手段之一，但需要结合多方面因素进行综合判断，不能仅凭普通心电图结果就轻易下结论。患者如果怀疑自己有冠心病相关症状，应及时就医，与医生充分沟通，以便制定最适合的诊断和治疗方案。

2024-09-10 浏览 2

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