茯苓在传统中医理论中具有一定的淡化色斑作用，但无法彻底根除。其美白祛斑效果因人而异，需结合体质辨证使用。现代医学认为色斑成因复杂，单纯依靠茯苓难以达到理想效果，需配合综合治疗。
茯苓被收录于《本草纲目》等典籍，记载其能利水渗湿，健脾宁心。中医认为色斑与气血失调、湿浊内蕴相关，茯苓通过健脾利湿可间接改善面部气血循环。部分古方如五白散将茯苓与白芷、白术等配伍，外敷辅助淡化黄褐斑。现代茯苓含多糖、三萜类成分，可能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。但临床数据有限，效果弱于氢醌、维A酸等西医成分。
使用茯苓祛斑需注意体质适配性。阴虚火旺者长期服用可能加重干燥，孕妇及过敏体质慎用。外敷需配伍其他药材，单用效果有限。色斑类型多样，雀斑、老年斑等需激光干预，黄褐斑需调节内分泌。建议在中医师指导下内服外敷结合，避免自行滥用。日常需加强防晒，配合维生素C及医美手段才能显著改善。茯苓作为辅助手段，不能替代正规医疗。
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主任医师 中日友好医院
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张子义
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张子义
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