肾结石有积液可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、手术取石解除梗阻、定期复查监测病情。具体分析如下：
1.多饮水促进排石：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷泌尿系统，推动小结石排出，同时稀释尿液减少结晶沉积，但需避免过量饮水加重肾脏负担，饮水量应根据个人情况调整。
2.服用药物缓解症状：在医生指导下使用止痛药缓解肾绞痛，如非甾体抗炎药或解痉药，同时可配合中药排石汤剂或西药利尿剂辅助排石，药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或滥用止痛药掩盖病情。
3.体外冲击波碎石治疗：适用于直径小于2cm的肾结石，通过高频冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察并及时就医。
4.手术取石解除梗阻：对于较大结石、合并严重积水或感染的情况，可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出结石，术后需留置导管引流，并预防感染，恢复期避免剧烈活动以防出血。
5.定期复查监测病情：即使症状缓解也需通过超声或CT复查结石是否排净，积液是否消退，长期随访可及时发现复发或并发症，调整生活方式如低盐饮食、控制尿酸等降低复发风险。
避免憋尿及久坐，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，出现发热、持续腰痛或血尿加重需立即就医，治疗期间保持适度运动但避免剧烈颠簸，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。
