坏死性淋巴结炎需要做活检吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

坏死性淋巴结炎通常需要做活检。

坏死性淋巴结炎在临床表现上缺乏特异性，其症状可能与其他多种淋巴结疾病相似，如感染性淋巴结炎、淋巴瘤等。通过活检可以明确诊断。活检能够获取病变淋巴结的组织样本，在显微镜下观察组织的细胞形态、结构等特征。对于坏死性淋巴结炎，典型的病理表现为淋巴结正常结构消失，有大片坏死灶，周围有组织细胞、淋巴细胞等的反应性增生等特征性改变。这些病理特征是确诊坏死性淋巴结炎的重要依据。如果不进行活检，仅依靠临床表现、实验室检查如血常规可能显示白细胞正常或减少等非特异性表现、影像学检查如超声显示淋巴结肿大等难以准确区分坏死性淋巴结炎与其他疾病。例如，淋巴瘤也可表现为无痛性淋巴结肿大，在疾病早期可能与坏死性淋巴结炎混淆，而两者的治疗方案截然不同，误诊可能导致不恰当的治疗，给患者带来严重的不良后果。所以，活检在坏死性淋巴结炎的诊断中具有不可替代的重要性。

2024-11-06 浏览 1

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