牛膝可通过煎汤内服、配伍中药复方、研末冲服、外敷穴位、泡酒饮用等方式改善月经不调。具体分析如下：
1.煎汤内服：牛膝15克加水煎煮取汁，每日1剂分两次温服，能活血调经、引血下行，适用于经期腹痛或经血不畅。其有效成分牛膝皂苷可促进子宫收缩，调节内分泌功能。
2.配伍中药复方：与当归、川芎、白芍等配伍，如四物汤加减，增强养血活血功效。牛膝在复方中发挥协同作用，改善气血瘀滞型月经不调，临床常用剂量为10-20克。
3.研末冲服：将牛膝研磨成细粉，每次3克以黄酒或温水送服，每日2次。此法便于吸收，适用于经量过少或闭经，其活性成分直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴。
4.外敷穴位：牛膝粉加醋调糊敷于关元、三阴交等穴位，通过经络刺激调节胞宫气血。外敷可缓解痛经，促进局部血液循环，每次敷贴2-4小时为宜。
5.泡酒饮用：牛膝50克浸泡于500mL白酒中，7日后每日饮用10mL。酒剂能温通血脉，适用于寒凝血瘀型月经后期，但阴虚火旺者慎用。
牛膝治疗月经不调需结合具体证型选用适宜方法，其活血化瘀、补肝肾的功效已得到现代药理学验证。使用时应遵循辨证论治原则，避免长期过量服用，孕妇及经量过多者禁用。建议在医师指导下合理配伍，兼顾安全性与疗效。
