子宫内未见孕囊是否严重需结合具体情况判断。若处于孕早期如停经5周内，可能因受精卵着床晚或排卵延迟导致孕囊尚未形成，属于正常现象，需复查确认。但若伴随阴道出血、腹痛或血HCG异常升高，需警惕宫外孕、生化妊娠或胚胎发育异常等病理情况，此时需进一步检查明确病因。
孕囊通常在停经5周左右通过超声可见。若检查时未发现孕囊，但血HCG水平符合孕周且无不适症状，建议1-2周后复查超声，观察孕囊是否出现。若血HCG超过2000-3000mIU/mL仍未见孕囊，或出现下降趋势，可能存在胚胎停育或异位妊娠风险，需通过阴道超声、血HCG动态监测甚至腹腔镜检查确诊。宫外孕破裂可能导致大出血，危及生命，需紧急处理。月经不规律、多囊卵巢综合征等疾病也可能影响孕囊的可见时间，需结合病史综合评估。
注意事项包括避免过度焦虑，及时与医生沟通所有症状及月经史；严格遵医嘱复查血HCG和超声，监测变化；若出现剧烈腹痛、头晕或大量出血，立即就医。避免剧烈运动或同房，防止宫外孕破裂风险。对于反复出现孕囊未见的情况，建议排查黄体功能、染色体异常或子宫畸形等问题。早期诊断和干预对保障母体健康至关重要，切勿自行判断或延误治疗。
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