睾丸扭转后会出现肿胀。扭转导致精索内血管受压，血流受阻，睾丸组织缺血缺氧，引发局部炎症反应和液体积聚，从而表现为阴囊肿胀、发红和剧烈疼痛。肿胀程度与扭转时间相关，拖延治疗可能加重症状。
睾丸扭转属于泌尿外科急症，需在6小时内处理以避免坏死。扭转后肿胀机制涉及静脉回流受阻和动脉供血不足，导致睾丸实质充血水肿。伴随症状包括患侧睾丸位置上抬、阴囊皮肤温度升高，严重时出现恶心呕吐。超声检查可确诊血流信号消失，但临床触诊结合病史更为关键。拖延超过24小时，睾丸存活率显著下降，即使手术复位也可能因缺血导致后期萎缩。
发现阴囊突发肿痛需立即就医，不可自行热敷或按摩。青少年和新生儿是高发人群，运动或睡眠中可能诱发。确诊后需紧急手术复位并固定对侧睾丸，术后需定期复查睾丸功能。预防重点在于避免阴囊外伤，剧烈运动时穿戴护具。术后恢复期避免负重活动，观察伤口有无感染迹象。任何延误都可能影响生育能力和激素分泌，早期干预是保全睾丸的关键。
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陈善闻
副主任医师 复旦大学附属华山医院
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李明
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